肿瘤防治知识讲座

一、什么是肿瘤什么是癌症

二、人为什么会长癌

三、什么人会患癌

四、人体内什么部位容易长癌

五、癌症是什么时候发生的?

六、癌症会传染吗

七、我们的生活中存在哪些致癌因素呢

八、吸烟与患癌的关系究竟有多大

九、如何警惕和发现自己是否患癌

十、什么叫做癌症转移或扩散在临床上有何意义

十一、检查癌症有哪些方法

十二、治疗癌症有哪些方法

十三、目前癌症的治疗效果如何

十四、癌症能预防吗有哪些良策

癌症是一种严重危害人们生命安全的常见病、多发病是人口死亡的第一二位原因。

在人的一生中每5个人就有一人死于癌症这就是当今人们“谈癌色变”的原因。然而

60%的癌症是可以预防的60~70%以上的早期癌症是可以治愈的所以癌症又是不可怕的

关键在于无癌早防患癌早治。

为了帮助大家了解癌症防治知识现就大家关心的问题阐述如下

一、什么是肿瘤什么是癌症

肿瘤人体某部位的细胞在致癌因素作用下使一个或几个细胞的基因受到损伤产生突

变然后这些细胞不按人体需要不受人体控制地活跃地无限制地增生这些无限增生的细胞

常常在一起形成肿块这就是肿瘤。

肿瘤分两大类良性肿瘤恶性肿瘤常统称之为癌症。良性肿瘤生长缓慢除在

要害部位占位有影响外一般对健康和生命没有危害。恶性肿瘤生长迅速与人体争夺营养

产生有害代谢产物破坏人体正常器官组织结构对人体健康极为有害如不及时进行有效

治疗将会夺人生命。恶性肿瘤又分癌和肉瘤癌发病率占多数肉瘤仅占10%但恶性程

度高治疗效果差危害更大。

二、人为什么会长癌

一个成年人全身约有一千多万亿个细胞组成细胞也有新生、老化、衰亡不断更新

的过程。人体每天有~万个细胞衰老死亡代之以相等数量的新生细胞。细胞新生严

格受控于遗传基因生成形态和功能与上一代完全一致的细胞保障人体的结构和机能不变。

当人体受到内外致癌因素作用时细胞的遗传基因就可能受到损伤被改变这些变异了的遗传基因就会复制出在形态、功能上与上一代完全不同的细胞这些变异了的细胞不受机体约

束无限制地增殖疯狂地争夺机体营养不惜破坏机体结构大量制造代谢有害物质严重

危害人体的健康和生命这种“反叛细胞”就是癌细胞它所致的疾病就是癌症。

人人体内都有癌症遗传基因人人每天都在接触致癌物质人人都受到癌症威胁为

什么有人患癌有的人不患癌呢这是因为人体内虽然有致癌因素威胁同时又有抑癌、抗癌

因素保护在这对矛盾的不断斗争中只有致癌因素占上风时人体内才会长癌反之就不

会长癌。

人体内存在的致癌因素有癌基因、致癌物质、免疫功能低下等抗癌因素有抑癌基因、免疫功能、饮食中含有的对致癌物具有阻断、破坏的物质和对癌症具有抑制、杀伤的

物质。

三、什么人会患癌

下列人群具有较高患癌风险

1、年龄3~6岁儿童肿瘤高发20岁以后每增加10岁患癌率上升2.7倍40~60

岁为患癌高峰

2、性别除女性特有癌外男性多于女性

3、遗传与癌症患者有血缘关系的人有更高患癌风险临床上偶然可见高癌家族

现象。如母亲患过乳癌其女患癌风险高3倍母亲绝对经前患双侧乳癌,其女患癌风险高

8~9倍。

4、区域我国北方上消化道癌发病较高东南沿海及江南肝癌发病较高两广鼻

咽癌发病较高

5、不良嗜好吸烟指数达每天吸烟支数×吸烟年数者患肺癌的风险高25

倍饮高度者酒上消化道癌多发酒精本身并无致癌性,是酒精对内脏损伤引起的慢性炎症

导致癌变

6、生活习惯和态度大便每天少于一次者肠癌发病率升高性乱性频者宫颈癌发

病率升高不生育或生育后不喂奶者乳癌发病率升高

7、肥胖肠癌、子宫内膜癌、乳腺癌发病率较高

8、癌前病变口腔、消化道、外阴阴道粘膜白斑、慢性炎症病理报告异型增生或

不典型增生巴氏三级、萎缩性胃炎、宫颈息肉、肠道多发性息肉、乳腺囊性增生等等极易转

变为癌称之为癌前病变

9、病毒感染鼻咽癌发病与EB病毒感染有关肝癌发病与乙肝病毒感染有关

宫颈癌发病与疱疹病毒感染有关恶性淋巴瘤发病与病毒感染有关

10、慢性疾病慢性肝炎、肝硬化、乙型肝炎5年以上患肝癌的风险较高长期不

愈合的溃疡癌变率很高

11、性格孤僻、内向、自卑的人比性格开朗、乐观、自信的人癌发病率高离婚、

丧偶、家庭不和睦、受过精神创伤的人癌症发病率也会升高。

四、什么部位容易长癌

除毛发和指趾甲外人体内外从头到脚都可以长癌但因人体各部位各器官各组织

的功能、新陈代谢、接触致癌物质不同癌症发病率也有很大差异。

男性癌症好发部位发生的癌症依次是胃癌、食道癌、肺癌、肝癌、肠癌、白血病、

鼻咽癌、脑瘤、淋巴瘤共占男性癌病总数的92.6%。

女性癌症好发部位发生的癌症依次是胃癌、宫颈癌、食道癌、肝癌、肺癌、肠癌、

乳腺癌、白血病、鼻咽癌、脑瘤共占女性癌病总数的90.3%。

可见管尽癌症有数百种之多只要做好上述十一种癌症的防治工作就把90%以上的

癌症都控制在我们的防治范围之内了。

五、癌症是什么时候发生的?

我们常医院一检查就诊断为癌症怎么治疗也不见效不久就与世

长辞了似乎癌症是突然发生迅速发展给人措手不及的感觉其实癌症早已在体内潜伏

多年只是癌症早期没有任何症状而已。

癌症细胞增殖是以几何级数增加的即一个癌细胞分裂成二个癌细胞二个分裂成四

个四个分裂成八个??如此翻番增殖30次癌细胞总数达10亿个重量才1克。肿瘤倍

增时间一般为四个月至一年30个倍增时间就是10~30年增殖最迅速的肝癌倍增时间为

一个月左右也要二年半才能长到1克。可见从第一个细胞癌变到长到1克所需要的时间是漫长的但从1克开始病情发展就有了质的变化1克变2克2克变4克4克变8克??

再经10次倍增癌细胞总量达克时人就会死亡。

癌症发生转移和出现症状与癌细胞数量有关但各种癌症不同转移的迟早也不同脏

器小、组织致密、恶性程度高的癌症可能小于1克或一二克、三五克就发生了转移如恶性

黑色素瘤、宫颈等病灶很小就可能发生转移原发性肝癌可能长到50克还未发生转移。症

状出现就更晚早期一般无症状中期症状也可以没有或很轻微到晚期才会出现明显症状

和典型症状因此医院就诊的癌患者癌已在体内存在多年病期已晚预后

很差。要想预防癌祸医院做防癌检查才能早发现早治疗取得最好疗效。

六、癌症会传染吗

世界医学至今也没有发现癌症会传染的事例和依据。在医院肿瘤病人住在一起从来

没有发生癌症互相传染的事肿瘤科医生长期接触癌症病人并未采取防范措施其癌症发病

率也没有比普通人升高癌症病人的家属长时间护理癌症病人也没有发生过被传染的事例。

大量事实证明癌症是不会传染的。

在现实生活中人们也许偶然会发现某个家庭中先后有几个人患了癌症其实这也不

是传染的结果。这种现象叫做癌症聚集现象或叫高癌家族其引起的原因有二一是家族

遗传倾向即家族成员身体里存在倾向致癌的遗传基因缺陷这种人对致癌因素更敏感更

容易发生癌症二是一家人生活在同一个环境中享用相同的饮食结构摄入较多同样的致癌物质如地区性的硒缺乏食物中含有较多亚硝酸盐、黄曲霉毒素等强致癌物。这样的人家

癌症的发病率自然就比较高。

七、在我们的生活中存在存哪些致癌因素呢

引起人类癌症的各种因素及其所占比重如下

1、遗传易感性2%

2、饮食30~35%如食物中含有亚硝酸盐、黄曲霉毒素、高脂肪、高热量、低纤

维及不科学的食物加工等等

3、吸烟30~32%导致肺癌等

4、病毒感染10%病毒可直接损伤细胞的DNA改变遗传基因致癌如乙肝病

毒、丙肝病毒、疱疹病毒、EB病毒等等

5、性生活7%导致生殖器官癌症

6、饮酒4%,损伤上消化道粘膜及肝脏引起慢性炎症和增生导致相应癌症

7、工业职业暴露4%生产中使用或产生的具有致癌性的物质导致皮肤癌、肺

癌等

8、环境污染2%如工业废气废物、车辆尾气、居室装修、电器污染等等

9、食品添加剂1%如香精、糖精、色素、防腐剂等等

10、放射线1%

11、其它未知因素5%。

七、吸烟与患癌的关系究竟有多大

一支点燃的吸烟能放出大约种不同的化学物质其中焦油、尼古丁、苯丙芘、

甲醛、氧化胺、氰氧化物、一氧化碳、亚硝胺、多环芳香族碳氢化合物以及钋一发出的

放射线等等都是致癌性很强的致癌物质。据统计各种癌症死亡人数中30%与吸烟有直接

关系尤其是肺癌的发病吸烟者比不吸烟者肺癌发病率高20倍85%的肺癌是吸烟引起

的此外咽癌和口腔癌中的50~70%与吸烟有关食道癌中50%以上与吸烟有关肾癌、

膀胱癌中的30~40%与吸烟有关胃癌、宫颈癌的发病也与吸烟有一定关系。

值得欣慰的是吸烟的不良作用是可逆的吸烟者的癌症高发水平可因戒烟趋年下降。

研究表明戒烟的头3年癌症发病率略有上升第四年起癌症发病率开始下降15年癌症发病率可以降到与不吸烟者同等水平。

九、如何警惕和发现自己是否患癌

癌症早期没有任何症状照常生活、工作和劳动很难引起人们注意。当癌症已经出

现症状或体征时常常已经不是早期了。因此普及癌症防治知识提高对癌症的警惕是很

有必要的。

早期发现自身癌症的方法有二一是自我观察和检查二是到肿瘤专科医生那儿去做

防癌检查。

能自己检查发现的癌症癌有皮肤癌、恶性黑色素瘤、口腔癌、舌癌、乳腺癌、阴茎

癌、睾丸癌、女性外阴癌。能自己发现线索的癌症有鼻咽癌、喉癌、食道癌、肠癌、宫颈

癌、脑瘤等。象肾、膀胱、前列腺的癌症有时自己也能从血尿或排尿困难中发现可疑线索。

常见癌症常可出现的症状可归纳为十个方面有人称之为“癌症十大警号”其实出现这

些“警号”症状不能认为就是癌同时也不能认为患了癌还一定是早期出现这些症状时多

数癌症已经到了中晚期。因此归纳这些“警号”只是提醒人们发现这些症状时不能等闲视

之医院去检查、鉴别、诊断、治疗。

称之为“癌症十大警号”的内容是

1、乳房、皮肤、舌部或身体其它部位可触及不消退的肿块

2、疣或痣发生明显变化3、持续性消化不良

4、吞咽时胸骨后不适食管内感觉异常、轻微疼痛、轻度梗噎感

5、耳鸣、听力减退、鼻塞不通气、流鼻血、有时伴有头疼或颈部肿块

6、月经期外或绝经后阴道流血特别是性交后阴道流血

7、持续性干咳、痰中带血丝、声音嘶哑

8、大便习惯改变、便秘与腹泻交替、大便带血变形

9、久治不愈的伤口、溃疡

10原因的消瘦。

十、什么叫做癌症转移或扩散在临床上有何意义

癌症转移和扩散是同一回事是一种现象的两种说法指的是癌细胞越出原发病灶在

新的地方继续生长形成性质同原发病灶完全相同的新病灶的过程。癌细胞转移的方式有直

接浸润、淋巴转移、血行转移、腔内种植。

癌症转移与否是临床上进行癌症分期和判断预后最重要的依据没有发生转移的癌症

属于早期癌细胞已经发生近处少量转移癌症就已经进入中期癌细胞发生了远处转移

癌症就已经进入晚期。癌症早期只要治疗得当大多数都能治愈中期癌症经过规范治疗仍然

可以取得较好疗效只有晚期癌症目前难以治愈。十一、检查癌症有哪些方法

不同部位的癌症检查的方法有所不同但总的来说不外乎如下这些方法

1、详细询问病史、生活史、不良生活习惯和嗜好尽可能发现癌症的蛛丝马迹

预测癌症可能发生的部位为进一步检查开拓思路

2、实验室检查通过临床检验、生化检验、器官功能检验、肿瘤标记物检验可以

为癌症诊断提供必要的依据

3、物理检查通过X线透视、摄片、造影、B超显像、内腔镜检查、同位素扫描、

CT、核磁共振等检查可以为癌症的诊断提供比较明确的依据

4、细胞学和病理学检查对发现的可疑病灶进行细针穿刺或切取活体组织进行细

胞学或病理学检查就能作出最具有权威性的是癌或非癌的明确诊断。

十二、治疗癌症有哪些方法

癌症自古有之历代医家作过不懈探索但成效甚微直到近百年随着解剖学、病理

学、生物化学的发展人们对癌症才有了比较全面深刻的认识治疗方面才取得比较重大的

进展。目前治疗癌症的方法层出不穷、日新月异、林林总总归纳起来有如下几个方面:

1、手术治疗是治疗早中期癌症的首选方法通过根治手术彻底切除癌瘤及其转

移病灶有望达到根治目的。对晚期癌症病人也可通过手术治疗减少癌细胞总量、控

制出血、解除梗阻、缓解疼痛稳定病情、提高生活质量、延长生存期等方面取得一定

积极效果。

2、放射治疗同手术治疗一样属局部治疗。根据放射线对敏感的癌细胞具有强大

杀伤力的原理应用放射线发射器具或放射性药物对癌症实施治疗放射区内的癌细胞

可达到杀灭的目的对对放射性不很敏感的癌细胞和放射区域外的癌细胞放疗不能达到

杀灭目的需与其它疗法综合使用。

3、化学药物治疗简称化疗应用对癌细胞具有杀伤或杀灭作用的药物对癌症

进行治疗。化疗对敏感的癌症治疗效果较好有少数几种癌症单用化疗就能治愈但有

的癌细胞对抗癌药不敏感或耐药其治疗效果较差需与其他疗法综合应用。化疗有全

身化疗和局部化疗全身化疗采取口服、静脉给药药物遍布全身对散布全身各部位

的癌细胞都有作用同时药物的毒性也作用于全身局部化疗是选择某一动脉或动静脉给药使药物首先高浓度作用于癌症所在局部既提高了药物疗效又减少了药物毒性对

全身的作用对某些癌病灶还可以进行药物注射也可以达到杀灭或摧毁的目的。

4、局部物理疗法利用高温和超低温对癌细胞有灭活、破坏作用的原理肿瘤科

医生采用冷冻、微波、射频消融、激光等手段对孤立的癌病灶进行治疗这些治疗方法

对癌症小病灶具有立竿见影的效果但对大病灶很难做得彻底有较多的残留和复发可

能性。

5、免疫治疗使用具有免疫活性的生物制品或调动人体免疫功能获取对癌细胞的

抑制或灭活达到治癌目的。如使用克隆癌细胞抗体、癌抗体携带抗癌药可以有选择

性地攻击癌细胞使用激活了的淋巴细胞、吞噬细胞可以直接有效地攻击癌细胞使

用白血球介素、干扰素、肿瘤坏死因子等生物制剂也可对癌细胞产生抑制或杀灭作用。

癌症的免疫治疗从理论上讲是最理想的治疗方法对癌细胞它有高度选择性不像放疗、

化疗“敌我不分”肿瘤专家公认这是最有希望取得突破的治癌途径只是目前尚属研

究实验阶段虽然取得了不少可喜成果但距最后攻克癌症的治疗还有难以算计的路程。

6、中草药治疗中草药用于癌症的辅助治疗对化疗、放疗中出现副反应中草药

具有很好的调理作用可增强体质、增进食欲、减轻放疗化疗副作用对拒绝手术和放

化疗的病人及晚期癌症病人使用中草药有一定的调理作用。单独使用中草药治疗癌症尚

无成功经验和疗效确切的方剂有些传闻或报道说某人患癌用中药、草药治好了但使

用相同的药物并不能取得重复效果所以并不能认定其组方具有抗癌功效。因此早中期癌症病人绝不能放弃有效治疗措施而单独服用中草药以免延误宝贵的治疗时机。

上述1、2、3、项是疗效最确切最正规的治疗手段称为治疗癌症的“三大治疗”

是治疗癌症时最常用的治疗方法。对一个具体病人的治疗方法选择要根据病人的体质、

病种、病期来定。原位癌可以采用单纯手术切除、冷冻或激光气化的治疗方法一些对

放疗、化疗特别敏感的采用单一疗法就能治愈的癌症可以采用单一疗法治疗对大多

数癌症来说都应该选用二联、三联综合治疗不含5、6、两项。

十三、目前癌症的治疗效果如何

癌症的治疗效果取决于癌症的分期和治疗方法得当与否。癌症自古有之历代医

家不懈医治积累了丰富的经验尤其是近百年来医学基础理论飞速发展医疗设备

层出不穷临床经验极其丰富癌症治疗也取得了很大进步。上世纪三十年代癌症的治愈率只有20%目前先进国家的治愈率已达50%以上。三十年前食道癌、胃癌治

疗后的5年生存率仅20%现在已达50%以上乳腺癌当年的治后5年生存率仅45%现

在已达75%以上肺癌当年的治后5年生存率仅10%现在已达50%以上素有“癌中之

王”之称的原发性肝癌,过去病人多在6至9个月内死亡现在也有三分之一病人治后

存活三年以上医院治疗小肝癌5年生存率已达70%以上领先世界先进水平

鼻咽癌在上世纪中期治疗后5年生存率仅27.3%现在已达80%以上早期的皮肤癌、

绒癌、睾丸精原细胞瘤的治愈率已接近或达到%。

总之癌症是“不治之症”的时代已经过去了。当今原位癌可以百分之百治愈

早期癌治愈率可达70%以上中期癌治疗后仍可达到百分之四五十的5年生存率只是

晚期癌的治疗效果尚不乐观。

十四、癌症能预防吗有哪些良策

美国肿瘤学家斯特因说“几乎60%到80%的癌症是人为的”。因此减少或消除这

些人为因素就能预防60%到80%的癌症。致癌物质种类繁多广泛存在于人们生活、工

作环境中和食品用品之中所以对癌症的预防措施也很多但归纳起来可以从以下三个

方面预防癌症

第一、病因预防改善工作、生活环境克服不良生活习惯减少或避免致癌物

质进入人体这就从病因上进行了有效的预防。具体内容详见致癌因素十一类七。

第二、饮食防癌提倡科学饮食合理安排饮食结构摄入含有能增强体质能

抑制、阻断、破坏致癌物能促进受损伤细胞修复的各种有益物质的食品对预防癌症具有重要意义这是无需多花钱就可使癌症发病率降低30%到60%的好办法

第三、积极治疗癌前病变经久不愈的溃疡、组织异常增生、息肉、粘膜白斑、

具有明显变化的色痣和疣极易转变为癌称为癌前病变应积极治疗防止癌变。

防癌饮食内容很多具有普遍意义的、科学上已相当明确的防癌饮食有8条请酌情

应用

1、多吃含维生素A或胡萝卜素丰厚的食物这与预防肺癌、食道癌、喉癌、膀胱

癌等发病有帮助

2、多吃含维生素C丰富的食物可以阻断致癌物亚硝胺的合成有预防胃癌、食道

癌对抗烟酒致癌效应的作用

3、常吃十字花科蔬菜如芥蓝菜、包菜、卷心菜等可以阻止致癌物的致癌作用

4、多吃含纤维素丰富的食物可以减少肠癌发病

5、基本上不吃高度腌制食品和加工食品的地区胃癌发病较少

6、坚持低脂肪饮食习惯的人群乳腺癌、结肠癌、前列腺癌、子宫内膜癌的发病很少

见

7、不吃霉变食物可以降低肝癌的发病率

8、不酗酒可以降低肝癌、口腔癌、食道癌、胃癌的发病率。

附录

1、含胡萝卜素维生素A原的蔬菜水果

含量特别高1mg%的有甘薯、胡萝卜、葱、小白菜、白菜、芹菜叶、韭

菜、黄花菜、南瓜、辣椒干、红柿子椒、紫菜、杏、塌古菜、苋菜、菠菜、芫荽、荠

菜。

含量高0.5~1.0mg%的有青蒜、香椿、倭瓜、辣椒海带、山楂。

含量中等0.2~0.5mg%的有干黄豆、干青豆、干绿豆、毛豆、青萝卜、蒜苗、

丝瓜、番茄、青柿子椒、萝卜干、香蕉、南瓜子、栗子。含量较少0.2mg%的有干豌豆、黄豆芽、白扁豆、马铃薯、山药、芋头、

白萝卜、红萝卜、冬笋、藕、大白菜、甘蓝、莴苣、芹菜茎、韭黄、洋葱、菜花、冬

瓜、黄瓜、西瓜、茄子、黑木耳、柑橘。

2、含维生素C蔬菜水果

含量特别高(40mg%)的有荠菜头、苤蓝、油菜、塌古菜、芥菜、蕻菜、芫荽、

青蒜、荠菜、黄花菜、香椿、菜花、辣椒柑橘枣、山楂。

含量高20~40mg%的有毛豆、甘薯白萝卜、红萝卜、藕、小白菜、大白菜、

甘蓝、苋菜、芹菜叶、韭菜、辣椒干、草莓、菠菜、橄榄、栗子。

含量中等5~20mg%的有绿豆芽、四季豆、白扁豆、豌豆、马铃薯、胡萝卜、

芹菜茎、韭黄葱、洋葱、冬瓜、黄瓜、丝瓜、甜瓜、桃、杏、番茄、枣干、香蕉。

含量较少5mg%的有黄豆芽、山药、芋头、冬笋、莴苣、南瓜、西瓜、茄

子、鲜蘑菇、紫菜、葡萄、苹果、李、梨、海棠。

3、防癌、抗癌佳品蘑菇、香菇、白木耳、蜂蜜、蜂王浆、花粉、海参、鱼肉、

海带、海粉、人参、乳汁、蛋、苹果、大蒜、葱、胡萝卜、萝卜、酸梅、大枣、无花

果、杏仁等。

饮食应坚持多样性原则荤素搭配、精粗搭配。每天肉类50~克蔬菜水果

克主粮~克蔬果中要根茎叶花果搭配绿红紫黄白各色搭配各种含

有维生素ABCDE的品种搭配。

5、每天防癌物质的药物补充量因种种原因缺乏果蔬食品者维生素A0国际单位、胡萝卜素15mg、复合维生素B3片、维生素C2~5克、维生素E~国际单位、硒

~微克、钙~1mg、鎂~mg、锌25mg、铜3mg。

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